بررسی میزان شیوع گواتر و ارتباط آن با عملکرد تیروئید در کودکان دبستانی شهر سمنان (سال۱۳۸۴)

سابقه وهدف: گواتر به هرنوع بزرگی غده تیروئید اطلاق می شود و در واقع شایع ترین اختلال تیروئید محسوب می گردد. بیماران مبتلا به گواتر معمولا از نظر عملکرد این غده طبیعی هستند، ولی ممکن است دچار پرکاری (هیپرتیروئیدی) یا کم کاری (هیپو تیروئیدی) باشند. ازآنجا که شناخت بیماری گواتر و درمان به موقع آن می تواند از عوارض جبران ناپذیری جلوگیری به عمل آورد، این مطالعه به منظور بررسی میزان شیوع گواتر (16 سال پس ازشروع تولید و توزیع نمک ید دار) و رابطه آن با عملکرد تیروئید در کلیه دانش آموزان مقطع ابتدایی شهر سمنان صورت گرفته است. مواد و روش ها: در این بررسی از کلیه دانش آموزان ابتدایی شهرسمنان (9708 نفر) معاینه بالینی به عمل آمد و کلیه کودکان مبتلا به گواتر مشخص گردیدند. سپس در این افراد عملکرد تیروئید با انجام آزمایشات t4 و tsh بررسی شده و بر اساس نتایج به دست آمده، کودکان هیپوتیروئیدو هیپرتیروئیدو یوتیروئید مشخص گردیدند. یافته ها: شیوع گواتر در دانش آموزان 12-6 ساله شهر سمنان، 5/3 درصدبوده است. شیوع گواتر در دختران 1/4 درصد بوده که از این تعداد 9/8 درصد آن ها هیپرتیروئید، 9/28 درصد هیپوتیروئید و 1/62 درصد یوتیروئید بوده اند. شیوع گواتر در پسران3 درصد بوده که 2/9 درصد آنان هیپرتیروئید، 7/25 درصد هیپوتیروئید و 1/65 درصد یوتیروئید بودند. بیش ترین میزان گواتر به طورکلی در گروه سنی 8 ساله دیده شده است، در حالی که گواتر همراه با هیپوتیروئیدی درگروه سنی ده سال و بالاتر و گواتر همراه با هیپرتیروئیدی در گروه سنی 8 سال بیش ترین میزان را داشته است. نتیجه گیری: یافته ها نشان می دهد برنامه مبارزه با کمبود ید از طریق یددار کردن نمک خانوار بسیار مؤثر بوده و طی 16 سال پس از آغاز برنامه به شاخص های بین المللی برای کنترل اختلالات ناشی از کمبود ید در شهر سمنان دست یافته است.